本报讯(记者刘晓青 宋敏 通讯员周波 张旭东)我省自6月15日起试行住院分娩政策范围内医疗费用“零自付”新政,将顺产42项、剖宫产41项基本医疗项目纳入医保统筹基金全额保障。近日,记者探访了宜城市的医疗机构,实地感受“零自付”这项以真金白银降低群众生育成本的惠民之举。
7月21日上午9时许,记者来到宜城市人民医院产科。来自南营办事处的杨女士刚刚办完出院结算。“她是顺产分娩住院,总花费4476.35元,结算后个人一分钱都不用付。”该院产科护士长陈小菊介绍,政策落地以来,科室每天都有产妇享受“零自付”待遇。
“入院的时候,医生就给我们说,我们这次生娃一分钱都不用花。想到我们生老大自费,现在的政策真好啊!”来自郑集镇的邬先生说,当他接过“零自付”告知书后,内心十分感慨。
该院产科护士长陈小菊介绍,原来剖宫产和顺产花费分别在5000元和4000元左右,个人自费得2000元左右,原来政策内个人自费的部分现在都不需要出了。
一直以来,宜城市人民医院承担着当地70%的分娩医疗服务,近年来,医院产科软件和硬件服务不断提档升级。原来6人间的病房改为2人间病房,为满足家属的需求,还设置了5个单人间病房,24小时热水、微波炉、冰箱一应俱全。
记者在单人间病房见到来自王集镇的余燕一家。17岁的大女儿正在病房写作业,刚出生四天的小儿子被爸爸抱去做新生儿筛查。“医院的服务很贴心、也很暖心,17年前,我也是在这里生的老大。”余燕说,医护人员亲人般的服务和照顾,让她心里十分舒畅。
“这次从住院到出院,普通床位费、手术费、检查费这些基本项目全免了,一分钱没花。这政策真是给我们老百姓实打实的实惠,减轻了家里负担。”在医院走廊,刚当爸爸的王春阳有感而发,“以前听别人说‘生娃不花钱’觉得是玩笑,现在竟然成真的了。”
据介绍,目前,宜城市人民医院、宜城市妇幼保健院、宜城市中医医院三家公立医院成为当地“零自付”新政定点签约医疗机构。只要是参加了湖北省职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险(含参加生育保险的男职工未就业配偶)的参保人员,在上述三家医院住院分娩期间的基本生育医疗费用,顺产和剖宫产临床必需医疗项目全部纳入医保统筹基金支付范围。这一惠民新政,标志着宜城市在落实生育支持政策、降低群众生育成本上迈出实质性一步。
此次“零自付”主要覆盖基本服务包范围内的医疗费用,如普通床位费、手术费、护理费、常规检查及药品耗材等。若产妇在分娩过程中出现并发症,或主动选择特殊治疗、特需服务等超出基本服务包范围的医疗项目,则仍需按现行医保报销政策执行,个人需承担相应费用。
“自6月15日试点以来,宜城市共有58名适龄妇女享受生育分娩‘零自付’待遇,医保基金共计报销24.6万余元,极大减轻了家庭生育压力。”宜城市医疗保障服务中心党支部书记、主任刘俊表示,该中心将聚焦群众生育就医关切,持续加大政策宣传力度,以务实举措让更多家庭“敢生、愿生、安心生”,为宜城市人口均衡发展提供坚实保障。