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“从突发急症到深夜手术,再到顺利康复,每一步都离不开医护人员的全力守护!”近日,即将出院的赵先生及其家人将四面锦旗,分别送到襄阳市第一人民医院骨科石义华博士、周升博士、张杰医师以及放射科技师长赵宗海手中,感谢医护人员争分夺秒、全力施救。
35岁的赵先生有十余年腰椎间盘突出病史,10年前曾接受微创手术治疗,近三年来腰腿痛反复发作。3月10日,他突发腰及右下肢剧烈麻痛,只能保持被动蜷缩体位,其家人紧急拨打120急救电话将其送入襄阳市第一人民医院急诊科。
出于对骨科诊疗水平的认可,赵先生入院后便寻求石义华主任的诊治。石义华立即参与会诊,结合症状与病史,初步诊断其为腰椎间盘突出伴神经根病,随即安排转入骨科(脊柱外科)进一步诊疗。
转入病房后,赵先生腰腿剧痛持续加重,查体时因剧痛无法配合双下肢直腿抬高试验,始终处于屈曲蜷缩状态。急诊腰椎CT显示:赵先生的腰3/4椎间盘巨大脱出并伴有钙化,病情凶险。脊柱外科团队告知赵先生及其家属:巨大钙化椎间盘持续压迫神经,极易引发马尾综合征,进而出现大小便失禁、双下肢急性肌力减退等严重后果,甚至可能造成不可逆的神经损伤,建议尽快实施手术治疗。
考虑到既往病史,赵先生最初希望保守治疗。医护人员尊重其意愿,细致讲解病情进展风险,同步开展止痛、神经消肿等对症治疗,密切监测病情变化。
当晚11时55分,值班医师发现,赵先生病情急转直下——出现双下肢无力、炸裂样不适感,马尾综合征典型症状显现,随时面临神经永久损伤、瘫痪等严重后果。值班医师及时联系周升博士,周升迅速赶往科室,并向石义华汇报危急病情。
时间就是生命,神经功能抢救刻不容缓。周升博士立即与赵先生及其家属深入沟通,征得手术同意意见。为精准评估赵先生神经受压情况,须立即对其完善腰椎磁共振检查。次日凌晨0时30分,周升拨通放射科技师长赵宗海的电话。赵宗海连夜从家中驱车赶往医院,开通急诊检查绿色通道,周升全程陪同该患者完成检查。与此同时,脊柱外科值班团队全速推进术前准备,全院多科无缝衔接,高效联动,全力搭建起生命救治通道。
在石义华主刀下,急诊手术精准解除了赵先生的椎间盘对神经的压迫。术后,脊柱外科团队为赵先生制订个性化康复方案。经过一周悉心调养,赵先生双下肢功能、大小便功能完全恢复,疼痛消失,顺利康复出院。 (宁婧)